Пальпирую зону. Я успела поработать с различными филерам, по плотности или не плотности зоны могу предположить, какой препарат вводился ранее.
На вопросы редакции электронного журнала Вести Косметолога отвечает Лариса Коптяева, врач-косметолог, г. Архангельск.
1. Есть ли в вашей практике пациенты с десятилетним и более опытом применения контурной пластики? Знают ли они, какие филлеры им вводили в течение этих лет, в какие области. Могут ли какими-то документами подтвердить свои воспоминания (книжка клиента, собранные в конверт стикеры, копии медкарт)?
Я начала работать филерами в 2004 году. Получается стаж работы с этими препаратами 12 лет. Моя личная клиентская база очень большая и многие клиенты делают филеры у меня в течении этого длительного периода, то есть более 10 лет! В те далекие времена на Российском рынке Индустрии красоты было всего несколько препаратов для проведения процедуры контурной пластики. Такие как "Рестилайн" и "Ювидерм". Выбор был не велик, и поэтому особой сложности узнать у пациента при введении очередной "порции неземной красоты", какой препарат ему вводили, куда и сколько было не сложно. Называешь один - он молчит , называешь второй - : Вот-вот, этот вводили, - вопит он от радости, что вспомнил! Подтвердить, что и куда вводилось они могут, потому что я отдаю им стикеры, и они приклеивают их себе в блокнот или еще каким то образом сохраняют! И я, соответственно, вклеиваю стикеры в карту клиента. И вообще иногда удивляюсь себе, я помню что вводила почти каждому пациенту. Настолько различные бренды ассоциируются у меня с разными пациентами.
2. Есть ли у методики контурной пластики количественные ограничения при введение в одну и ту же область (из вашего личного опыта) Сколько раз вам доводилось вводить филлер одной пациенте с предсказуемо удовлетворительным результатом?
Количественные ограничения при введении гиалуроновой кислоты конечно же есть. Вспомним ,что гиалуроновая кислота биосинтетический продукт с полностью биодеградируемой формулой. Значит в коже он обрабатывается гиалуронидазой, особым ферментом для нее и предназначенным! Но... в коже есть ведь и собственная гиалуроновая кислота, то есть фермента столько, чтобы хватило обработать собственную гиалуроновую кислоту. А это от трех до пяти граммов в день. Получается когда мы вводим "иногороднюю" гиалуронку собственного фермента гиалуронидазы должно хватить на всех. Или будут недоокисленые продукты обмена. Вот поэтому у меня всегда возникает вопрос: НАДО ЛИ НАГРУЖАТЬ ОРГАНИЗМ И ИММУННУЮ СИСТЕМУ ВВЕДЕНИЕМ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ?! Поэтому пациентам я ввожу достаточное для результата количество ГК (в носогубки с обеих сторон не более 2 мл , также в губы). В скулы требуется большее количество препарата и ёмкость скул больше, чем других областей. Сейчас часто вижу перегруженные гиалуронкой лица и выглядит это не очень эстетично! Обычно я ввожу в одну зону препарат для контурной пластики 1 раз в год. Если это первый год введения , то может быть первичная процедура и через 1- 2 месяца до коррекция . Результаты после такого введения радуют меня и моих пациентов!
3. Рекомендуете ли вы своим пациентам хранить информацию о сделанной услуге (контурной пластике). Как на ваш взгляд ее удобнее хранить, в какой форме.
Мои рекомендации после введения препаратов всегда одинаковые. Помимо основных о том как себя вести, что делать или не делать после процедуры, я всегда рекомендую пациентам сохранить стикер у себя. Даже слежу за тем ,чтобы они клеили стикеры в свои блокноты или другие им удобные места. Я себе дублирую информацию в ноутбук. Бывают ситуации когда введение следующего филера будет в другом городе или у другого доктора. Не надо друг друга подводить.
4. Отказываете ли вы пациентам, которые не могут вспомнить, что вводили им в течение многих лет в одну и ту же область? Если нет, то каким образом защищаете себя от неожиданных последствий введения препарата?
Когда приходит пациент и не помнит что вводили и сколько, прежде всего надо собрать анамнез. Я подробно расспрашиваю когда, где, сколько вводили препарата и называю все возможные варианты, "пытаю" их , чтобы вспоминали хотя бы коробочку. Затем преступаю к обычной врачебной диагностике. Одеваю перчатки и пальпирую зону предполагаемой коррекции. За время моей практики я успела поработать с различными филерами. И могу предположить по плотности или не плотности зоны о том препарате, который вводился ранее. Ничего сложного в этом методе нет, но он позволяет понять как и сколько вводилось препарата и равномерно ли он лежит. Если препарат вводился более чем год назад и при пальпации меня ничего не смутило, то я могу сделать коррекцию любым другим филером!
5. Есть ли среди ваших пациентов женщины, которые после многих лет контурной пластики отказались от нее. По каким причинам? Чем заменили услугу, какой иной методикой омоложения?
Когда ты любишь свою работу и своих пациентов, не вредишь им и себе, соблюдаешь меру и время, то работа идет успешно и твои ПАЦИЕНТЫ ТЕБЕ ДОВЕРЯЮТ. Безусловно бывают ситуации когда пациентки отказываются продолжать по причинам заболеваний, которые у них выявляют другие специалисты в процессе жизни. Бывают и такие ситуации, когда я отказываю пациентам в процедуре пластики филерами, потому что они начали слишком часто просить это сделать. Перевожу их на другие процедуры , провожу с ними просветительские беседы и далее успешно работаю с ними в других направлениях ВЕКТОРА КРАСОТЫ.
Лариса Коптяева, главный врач салона красоты "АТРИУМ SPA-КЛУБ", г. Архангельск ул. Карла Маркса, 9, Телефон +7 (8182) 200408
07.07.2016